编辑:admin 发布时间: 2017-04-08 浏览量:13761
2017年3月24 日14:00时,我院绥德院区急诊医学科门外出现急促的呼救声,当班医护人员立即用推车将一位意识不清伴有浓烈农药味的老年男性患者接入抢救室。
接诊医护人员询问家属得知,该患者于 20分钟前,因纠纷自行口服“3911”农药约400ml(浓度为55%),病情危重,病人意识不清。医务人员立即给予电动洗胃、吸氧、长托宁注射液、氯解磷定等解毒对症处理,并向患者家属告病危,并签署病危通知书,因口服量已达致死量的100倍,随时可能会出现心跳、呼吸停止,同时向安庆斌主任汇报病情。安主任立即赶到现场指导,洗胃后大约半小时,患者出现呼吸停止,立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,家属了解病情后,决定在急诊医学科继续抢救治疗并转入监护病房,再次给予洗胃、重症监护、纠酸、利尿、持续泵入拮抗剂等救治处理,主管医生延喜悦副主任医师、杨岗稳医师几乎全天守候在病房,密切观察患者意识状况、瞳孔、皮肤黏膜、双肺等情况,及时调整用药剂量及输液量。
患者意识状况有所好转,但患者家属担心治疗费用与预后效果,出现了消极配合治疗的现象,延喜悦副主任医师发现问题后给予反复耐心开导,终于说服家属配合诊疗。及时沟通、精细救治、精心护理,患者生命体征终于趋于稳定。积极联系透析室,立即在96小时内给予2次血液灌流,随着患者病情的逐渐稳定,意识好转,开始饮食及下地活动,1周后,胆碱酯酶开始逐渐上升,12天后胆碱酯酶恢复在50%以上,顺利办理出院,向主管医生延喜悦副主任医师赠送锦旗表示感谢——给予了他第二次生命。
4月1日17:00,由吴堡县医院紧急转来口服“敌敌畏”(浓度80%)450ml的中年女性患者,亦达致死量100倍,经当地医院洗胃后,立即转来我院绥德院区急诊医学科。患者处于浅昏迷状态,由值班医生延喜悦副主任医师接诊,鉴于患者伴发呕血,不适合再次洗胃,立即利用泵入法持续给予拮抗剂等对症处理,并积极行血液灌流,经过医护人员的一致配合及密切观察,家属的细心照顾,患者转危为安。24小时后患者意识转清,72小时后患者神志清晰,双肺呼吸音清,胆碱脂酶恢复50%,10天后,患者顺利出院。
第一时间救治,打通患者生命线。我院一直承担着陕北地区危重症抢救和技术指导的任务,为保障陕北人民健康和带动区域卫生事业做出了杰出的贡献,作为“陕北医院的一面旗帜”,我们将一直前行——为患者的健康保驾护航。
