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81岁患者腹膜后肿瘤成功切除,绥德院区普外二科再次挑战高难度手术!

编辑:Admin    发布时间: 2026-03-19    浏览量:105

近日,绥德院区普外二科成功为一名高龄患者实施腹膜后肿瘤切除术+全脾切除术,标志着我院在外科高难度手术领域的又一次突破!


病例情况
紧急入院,高龄患者双重挑战

2月24日,81岁的王爷爷因腹痛来到绥德院区普外二科就诊。5天前,老人已因腹痛来院检查,彩色多普勒超声提示:胃肠胀气明显,左上腹左肾脏旁低回声,餐后胆囊、胆囊息肉、少量腹腔积液。腹部增强CT提示:腹膜后存在肿块,建议进一步核磁检查。更令人担忧的是,心电图检查还发现老人存在频发房性早搏。

面对高龄且合并心脏问题的复杂病情,我科以“腹膜后肿瘤、频发性房性期前收缩”等诊断,将老人收住入院。


精准诊断,多学科协作制定手术方案

入院后,为老人完善了各项检查。核磁共振(MR)结果显示:左肾前方、胰尾旁发现两个肿瘤性病变,考虑腹膜后间叶组织来源可能性大,偏恶性,建议穿刺活检。

主管医生贾伟副主任医师详细分析病情后指出:患者腹膜后肿瘤诊断明确,有手术指征,但性质待定。在与郝延红主任医师、高鹏主任医师深入讨论,并经多学科会诊后,专家团队一致认为:患者腹膜后肿瘤诊断明确,不排除恶性可能,各项辅助检查未见明显手术禁忌症,具备手术指征。

在与患者及家属充分沟通并获得同意后,手术方案最终确定。



精细手术,完整切除肿瘤

2月27日,在全麻状态下,由贾伟副主任医师主刀,为老人实施“腹膜后肿瘤切除+全脾切除术”。

手术室内,医生们小心翼翼,逐一结扎肿瘤周围的小血管,同时特别注意保护左肾血管、左侧输尿管等重要脏器,避免损伤。经过数小时的精细操作,肿瘤标本被完整移除,体积约为15×6×4(cm)


术后精心护理,老人顺利康复

术后,患者清醒返回病房。医护人员立即给予高流量吸氧、心电监护,并采取抗感染、保护胃粘膜、化痰、补液等对症支持治疗。术后患者带有左侧脾窝引流管、左侧腹膜后引流管、尿管及胃管,各管路通畅。

在医护人员的精心治疗和护理下,老人术后恢复顺利,各引流管逐步拔除。3月12日,老人康复出院,家属对治疗效果表示非常满意。


技术突破,彰显外科实力

腹膜后肿瘤因位置深、毗邻重要脏器和大血管,手术风险高、难度大,尤其对于高龄且合并心脏基础疾病的患者,更是对外科医生技术水平和多学科协作能力的严峻考验。

本例手术的成功实施,不仅展现了绥德院区普外二科在处理复杂疑难病例方面的过硬技术,更体现了我院多学科协作的综合实力。我们将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断进取,精益求精,为更多患者解除病痛,为健康榆林建设贡献力量!


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