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精准医疗新突破---榆林市第一医院开展同轴活检技术CT引导下经皮肺穿刺术

编辑:admin    发布时间: 2023-05-13    浏览量:5304

近期,我院呼吸与危重症医学科首次利用同轴活检技术为患者行CT引导下经皮肺穿刺术,术后患者病情稳定,无并发症出现。此技术的开展,填补了我院在此技术方面的空白。运用同轴穿刺针行经皮肺穿刺活检,可有效避免反复穿刺,只需一次定位穿刺即可获取满意标本,大大降低了出血、气胸等并发症的发生,显示出常规穿刺无法超越的优势。

患者,男性,71岁,因咳嗽、气短于当地医院行胸部CT检查发现右肺阴影,予以抗感染治疗后病灶无吸收,为求进一步诊治遂来我院进一步行增强CT示右上肺占位,不除外肺恶性肿瘤。

患者既往有长期挖煤史,并于10年前患肺结核,鉴于考虑患者病情复杂,取活检行病理检查结果将为患者的诊治提供决定性、指导性的作用,由于患者病灶靠近外周,常规支气管镜检查无法探及,经科室集体讨论后一致认为,可通过CT引导下经皮肺穿刺活检术获得病理组织及诊断。

2023年5月4日,在CT引导下,呼吸与危重症医学科主任李莉博士、何达主治医师、李瑞护士运用最新的同轴活检技术对肺部阴影进行CT引导下经皮肺穿刺活检术。整个穿刺过程顺利,耗时仅10余分钟,准确获取标本送病理检查。术后复查CT,确认穿刺精准到位,无气胸、血胸等并发症发生。此项同轴活检技术为患者在极低创伤下获取病理标本,为患者后续的诊治提供了有力的支持。

CT引导下经皮肺同轴活检穿刺术在我院的顺利开展,很好地解决了肺部周围性病变的定性诊断问题。特别是为年老、体弱及无法耐受开放性手术活检的肺占位患者提供很好取得病理组织的办法。

CT引导下经皮肺同轴活检穿刺技术是经胸壁穿刺入肺,以最小的创伤准确获得肺占位或胸膜、纵隔病变组织以供病理学诊断使用的技术。目前,该技术是临床诊断肺部占位性病变的重要方法。而传统的经肺部阴影穿刺技术在临床应用中仍存在气胸、血胸或肿瘤沿针道转移等各项并发症。尤其是对深部小病灶的活检时,此类并发症出现的概率不小。往往为了得到足够标本、获得满意病理诊断,需要反复多次穿刺,极容易引起出血、气胸等并发症。运用同轴技术的穿刺术,只需一次定位穿刺即可获取满意标本,既提高了病灶的确诊率,也大大降低了并发症的发生,显示出极高的临床应用价值。

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