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榆林市第一医院

CT引导下经皮穿刺活检技术——绥德院区影像科

编辑:Admin    发布时间: 2024-06-13    浏览量:5584

CT引导下穿刺活检术,是以影像诊断为基础,在CT的引导下精准定位后穿刺活检,可完成全身各部位、各脏器、各种疾病的软组织的组织活检,达到病理学、病原学诊断;它具有微创、安全、检出率高、并发症少等优点,显示出了极高的临床诊断价值,以便得到病变的病理、免疫组化或基因学等诊断的一种微创性的操作技术。


近日,绥德院区影像科实施数例经CT引导下穿刺活检及CT引导下脓肿穿刺引流术。

病例1:患者张某某,男,67岁,CT检查提示:左肾盂占位,于绥德院区影像科行CT引导下穿刺活检术,术中、术后生命体征平稳。病理结果示:低分化癌,结合免疫组化考虑高级别尿路上皮癌。
病例2:患者王某某,女,60岁,CT及MRI检查示:胸12椎体骨质破坏及左侧椎旁软组织肿块,性质待定。经CT引导下穿刺,术中示胸12椎体左侧椎旁脓肿,行CT引导下穿刺活检及脓肿穿刺引流术。病理结果示:纤维组织伴纤维组织增生及大量急慢性炎性细胞浸润
病例3:患者韩某,男,39岁,临床提示脾脏包膜下脓肿,于绥德院区影像科行CT引导下脓肿穿刺引流术,术后效果显著。
病例4:患者马某,女,50岁,左肺上叶孤立性结节,外院检查较前增大,建议穿刺活检进一步检查,来我院门诊,于绥德院区影像科行CT引导下穿刺活检术。病理结果示:慢性炎性细胞浸润及炭末沉积,不除外肉芽肿性炎。
病理5 ,雷某某,男,67岁,肝左叶占位,2024.03.28日,CT引导下穿刺活检术;病理结果:腺癌。

影像科穿刺技术已趋成熟,能配合临床开展诊疗项目

1.CT引导下肺、肝、肾、淋巴结、软组织肿块、腹盆腔肿瘤、骨等各部位肿瘤穿刺活检术;

2.重症胰腺炎包裹性脓肿、假性囊肿、胸腹盆腔积液及脓肿、大量心包积液CT引导下置管引流术;

3.肝、肾等较大囊肿CT引导下经皮穿刺硬化术;

4.CT引导下肝、肺肿瘤微波、射频消融术。


 穿刺活检的目的就是为了得出更明确的病理诊断,进而指导临床下一步治疗,穿刺活检准确率高达95%,为临床疾病的诊断与治疗提供了有力支撑,尤其是针对近年兴起的肿瘤靶向治疗,必须要进行基因检查,才能确定对肿瘤敏感的靶向药物。临床疾病只有得到了明确的诊断,才可能选择最佳治疗方法,从而达到理想的疗效。

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