近日，榆林市第一医院绥德院区神经外科成功为一位92岁高龄患者完成三叉神经半月神经节球囊压迫术，解除了困扰患者多年的三叉神经痛。

近年来，绥德院区神经外科已成功完成多例三叉神经半月神经节球囊压迫术。本例患者是一位年过九旬的老党员，患三叉神经痛5年余，以右侧颌面部疼痛为主，初发时呈阵发性、刀割样疼痛，说话、洗脸、吃饭时都可能诱发，后发展为持续性疼痛。发作时疼痛难忍，患者只能不停的掐、打脸部，口服卡马西平达到每日12片，已出现中毒症状，先后经多家医院治疗效果不佳，后慕名来到绥德院区神经外科就诊。因患者年老体弱，难以耐受开颅手术，神经外科杨建龙主治医师根据患者个体情况，决定行三叉神经半月神经节球囊压迫术。

手术前，行CT颅底重建，观察卵圆孔大小形态，模拟穿刺路径，将术前准备做充分。术中，在手术室C型臂X线透视下穿刺到位后，置入球囊导管到三叉神经半月节，注入造影剂，一系列操作精准入微，仅耗时一个小时，透视下可见球囊呈一个完美的梨形，显示手术圆满成功。

术后患者症状完全消失，家属和同病房患者都赞不绝口：来的时候疼得歪嘴，做个手术只有针尖大的伤口，才三天就能出院，太好了。

绥德院区神经外科在榆林地区率先独立开展三叉神经痛微球囊压迫术，不仅填补了该技术领域市内空白，丰富了三叉神经痛的治疗方法，也标志着榆林市第一医院神经外科技术已达到省内先进水平。

科普：三叉神经痛号称“天下第一痛”，是一种顽固性发作性面部疼痛，多在老年发病，表现为单侧或双侧面部剧烈疼痛，呈刀割、电击样疼痛，严重影响病人生活质量。

三叉神经痛的治疗，目前主要有药物治疗、微血管减压手术、经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节（Meckel's 囊）球囊压迫术、半月神经节射频温控热凝术、伽马刀治疗等。

三叉神经半月神经节球囊压迫术与微血管减压术相比，具有手术时间短、创伤小、风险低、不开颅、恢复快、费用少、病人耐受性好、疗效确切等优点。

适应症为：

(1) 年老体弱，全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等)的患者;

(2) 已行微血管减压术后无效或者疼痛复发；

(3) 拒绝开颅手术者；

(4) 带状疱疹后遗症；

(5) 鼻咽癌相关性三叉神经痛。