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健康教育

高血压病知识宣教

发布时间:2013-10-25 发布人:榆林市第一医院   浏览:3341

高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压≤18.76kpa(140mmHg),舒张压≤12kpa(90mmHg)。在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压>18.76kpa(140mmHg)和(或)舒张压>12kpa(90mmHg),即可诊断为高血压。

高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,不易被发现,偶于体查时发现血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。血压持久增高,若不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器的损害。为了提高病人对治疗的顺应性,延缓高血压对重要脏器的损害,护士应着重从以下几方面进行宣教。

【心理指导】

保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,以维持稳定的血压。

【饮食指导】

1、饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。

2、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。因为肥胖与血压增高有关。

3、多食富含钾食物,如蔬菜和水果。每日食盐量不超过6克。因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。

4、戒烟,避免过度饮酒。

【休息、活动指导】

1、避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的眨睡眠。

2、对于长期从事在注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的病人,均要学会放松自己,适当调整工作和休息时间。

3、选择合适的运动锻炼和放松疗法,如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。生理研究和临床研究表明它们对降低血压有效,如长期气功锻炼可以通过中枢神经系统的调节,使交感神经张力减低而起降压效应,从而减少降压药的需要量。

【检查指导】

动态血压监测:用小型携带式血压记录仪每隔15或30分钟自动测量血压和心率的方法,来测定24小时动态血压,可靠地反映血压的波动和口常活动、休息状态下的情况。护士应指导病人监测掌握以下事项。

1、血压记录仪价值昂贵,精密度高,使用时应小心谨慎,切忌碰坏、摔坏。睡觉时不能压住盒子。

2、不进入有磁场的环境,不接触有磁性物品。如不进入放射科,不用磁化杯喝水等。

3、正在测量血压时,测量肢体和身体不能动。连接袖带的橡皮管不能弯曲。

4、做好日记:即将24小时内出现的症状(或不适)和您的活动情况及时写在血压监测日记卡上,例如头痛、头晕、心悸、气促等;活动描述要简单扼要,即上楼、走路、坐、睡觉、休息、抽烟、喝酒、大便等等。

5、可有意识地活动,如上楼、下楼、散步、太极拳等,但不要做剧烈活动。

6、当仪器出现持续的叫声为异常情况,如无电池,可找医务人员检查处理。

【用药指导】

1、降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。

2、现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药理作用不同,用药要因有而异,应在医生指导下服用。

3、必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。应用排押利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现,卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。

4、应用降压药物过程中,宜向病人说明,从坐位起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。

【出院指导】

1、血压的监测:不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压,了解血压的情况,做为调整用药的依据。测血压时应做到定体位、定时间、定部位、定血压计。

2、高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退,应定期进行尿常规及肾功能检查。

3、突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。

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