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质量管理

医院质量管理

发布时间:2013-11-18 发布人:榆林市第一医院   浏览:3457


医院质量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。根据我院五年发展总体规划目标,医院质量管理科对我院医疗质量实施全面的管理和全程的监控。其职责和工作流程如下:

1、在医院质量与安全管理委员会指导下,根据医院质量管理规划,制定相应的质量控制标准,实施全面质量管理。

2、每月对各职能部门上报的医疗安全(不良)事件与分析及整改措施进行汇总,在科主任例会上进行通报,并将结果以简讯的形式下发全院。每季度督查相关职能部门对不良事件整改措施的落实情况。

3、随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行过程中,各环节之间存在的问题。

4、参与医院质量行政督导查房,组织全院性医疗、后勤保障质量检查,监督各个质量管理环节具体工作的落实。

5、每月深入临床、医技、后勤各部门,督查各科室质量管理小组活动情况。

6、每季度抽查适量的归档病历和门诊处方,掌握全院A级病案率、病历回收率、病历返修率以及处方合格率等。

7、每月对医院规定的质量和安全六项直报指标,进行汇总,按照奖惩统计质控奖,上报经管科兑现绩效工资。

8、每季度向质量与安全管理委员会汇报本季度的不良事件报告和病历质量,认真听取委员会的意见,并按照委员会的要求逐级落实。

9、每年组织进行质量等相关知识培训教育,提高全院职工的质量意识,保障医疗安全。

10、完善医院质量控制管理档案,做好医院质量管理资料的登记、保管、整理及归档工作。

11、完成医院交办的其它临时任务。


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