挂号预约

内页所有栏目左侧下方广告

药事管理

可能影响安全驾驶的药品汇总

发布时间:2013-11-26 发布人:榆林市第一医院   浏览:3182

饮酒后驾车极易引起交通事故,因此交通管理法不仅对醉酒驾驶处罚严格并纳入刑事犯罪范畴,而且对酒后驾驶也越来越严格。饮酒以后因酒精的麻醉作用,操作能力降低;注意力及判断能力降低;视力暂时受损,视野大大减小,视像不稳,色觉功能下降,导致不能发现和领会交通信号、交通标志标线,对处于视野边缘的危险隐患难以发现;困倦疲劳,出现驾车行驶不规律、空间视觉差等疲劳驾驶行为,甚至进入睡眠状态。有些药品在服用之后有的可引起头晕、嗜睡、倦怠、大脑思维迟钝,使人反应能力显著降低;有的会使人本能反射动作的时间明显延长,动作协调能力下降,从而无法正常进行刹车、挂挡、转动方向盘等操作;有的会造成视力、听力减退,注意力分散,不能正常接受灯光刺激反应,甚至不能正确分辨道路上的行驶线、斑马线、岔路口、红绿灯等交通标志,极易导致判断失误等。

因此“药驾”同“酒驾”,会严重威胁驾车安全,为加强患者用药教育,指导患者安全用药,防范“药驾”,现将我院威胁到安全驾车的七大类口服药物参照世界卫生组织分类和药剂科专家临床经验以及药品说明书进行整理如下:

一、镇静催眠药:所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用,可诱使睡眠,如:地西泮、苯巴比妥钠等。

二、抗组胺药:本类药物可引起困倦、嗜睡、眩晕、镇静等不良反应,需要注意力集中的驾驶、机器操作或从事其他危险工作时慎用此类药品有:马来酸氯苯那敏、异丙嗪、苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪、酮替芬。

三、抗抑郁药:1、多塞平(容易出现头晕、嗜睡、疲劳、视物模糊)。2、米氮平(易出现运动功能减退、眩晕、运动障碍、协调不能、复视)。3、文拉法辛(可见头晕、嗜睡、眼调节失常、瞳孔扩大、视觉失调)。

四、镇痛类药:本类药物可见头痛、眩晕、嗜睡等不良反应,用药期间不宜驾车或操作机器。具体药物有:1、解热镇痛抗炎药:双氯酚酸钠、对乙酰氨基酚等。2、麻醉性镇痛药:布桂嗪。3、其他镇痛药:盐酸曲马多。

五、抗高血压药:卡托普利可因血压降低而出现头晕、步态不稳等,故服后禁止驾车及高空作业;贝那普利、依那普利可出现头晕、嗜睡等中枢神经系统症状,驾车或高空操作需谨慎用药。缬沙坦、坎地沙坦酯、替米沙坦可引起头晕、嗜睡等副作用不宜驾车和高空作业。美托洛尔可导致眩晕和疲劳、卡维地洛可能影响驾车和操作机器的能力。萘哌地尔在服用初期及用量剧增时能引起体位性低血压,导致头昏、起立性眩晕,故机动车驾驶员应慎用。厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾、吲达帕胺、左旋氨氯地平对驾驶和机器操作的影响尚无相应研究但应考虑到在抗高血压治疗中可能发生的头晕和疲乏。

六、抗心绞痛药:本类药引起低血压可能影响患者开车,酒精会进一步加重影响。如:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。双嘧达莫约有25%的人出现头痛和眩晕症状,西比灵常使人有嗜睡、倦怠、四肢无力或眩晕等不良反应而影响驾车。

七、降糖类药:降糖药易引起低血糖症而出现饥饿、心慌、手抖、头晕、出汗、烦躁、焦虑、全身无力等症状,程度严重时中枢神经系统会出现记忆力减退、精神不集中等问题而被世界卫生组织列为七大类影响安全驾车的药物之一。如:格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮、罗格列酮等。

有些药物对中枢神经系统,尤其是眼神经、耳神经可能产生毒副作用,从而影响安全驾驶,因此提请临床医生在给患者开药时,注意询问是否驾车并尽量避免使用会对驾驶员产生不良影响的药物,含有抗组胺药的感冒、咳嗽等类药也不可掉以轻心。

交流信息